新华健康12月23日消息 (刘映)提到PM2.5,大家都觉得很可怕。其实,烟草烟雾颗粒的直径大多在0.1至1.0微米,远远小于2.5。专家指出,烟草烟雾中的致癌成分主要有三类:苯系物特别是苯并芘、重金属和烟尘颗粒。粒径在2.5微米以下的细颗粒物,被吸入人体后,不但会伤害气管、肺部健康,还会随着血液进入心脏、大脑。在猝死人群中,心脑血管病占百分之六七十,而吸烟是很重要的危害因素。为此,国家心血管中心近日发起了“中国企业职工控烟教育项目”,探索职场人群科学戒烟的途径。
蒋立新:七成人不知道吸烟伤“心”
“近90%的人都知道吸烟会导致肺癌,但知道吸烟导致冠心病的不到50%,知道吸烟导致脑卒中的不到30%!”国家心血管中心主任助理蒋立新表示,烟草对于整个慢病的危害大家都非常清楚,但公众多认为吸烟是跟呼吸系统、跟肿瘤有关系,其实,吸烟和心脑血管疾病的危害也是密切相关。如何有效防控心血管疾病?其中危险因素的有效管理是最重要的方法之一,而吸烟是最重要的危险因素之一。
但控烟为何首先着重于企业职工?蒋立新表示,企业职工是生产力的主体,如果企业职工的控烟做得好,一定会起到事半功倍的作用,而且能获得三赢的结局。第一戒烟职工本身受益;第二企业受益,因为企业的生产力能够得到很好的保障;第三家庭受益,如果不戒烟,会有经济花销,同时吸烟后导致的疾病会使花销进一步增加。同时,企业职工教育水平普遍较高,实施这样的项目,应该说效益和效率也比较明显。
王宁夫:单纯依靠毅力戒烟成功率不足3%
“戒烟难,主要原因还在于烟草有成瘾性。人对烟草的依赖,分两种,一是生理依赖,二是心理依赖。生理依赖主要在于烟草烟雾中含有尼古丁等物质,烟草烟雾颗粒的直径大多在0.1至1.0微米,远远小于2.5。这些细颗粒物被吸入人体后,不但会伤害气管、肺部健康,还会随着血液进入心脏、大脑,刺激脑细胞产生多巴胺,产生多巴胺后,产生一种交感神经的兴奋。成瘾后,戒烟就很难了,单纯依靠毅力戒烟的成功率很低,一般不足3%。”杭州市第一人民医院王宁夫教授说。
姜垣:消灭“指尖上的灰霾”需更强有力政策
《北京市控制吸烟条例》将于明年6月1日起实施,北京所有室内公共场所将100%无烟。
中国疾控中心控烟办公室副主任姜垣表示:“从控烟的角度来说,无论是全国的法规,还是北京的法规,并没有达到最高水平,控烟需要全面综合的措施,包括烟草价格,包括烟盒包装,包括全面禁止烟草广告、促销和赞助。澳大利亚烟盒的警示包装是82.5%,印度是85%,面积越大,警示效果越好,WHO建议卷烟税应该占到零售价格的70%,中国目前不到45%。”
姜垣说,中国的控烟确实面临很多挑战,包括知识、经费、能力、结构等方面。“一个月前,大家都记住了APEC蓝。为什么叫APEC蓝?就是我们的污染控制住了,PM2.5下降了。但如果室内不禁烟,室内PM2.5还是很高。烟草烟雾是室内空气PM2.5的最主要来源之一。科学研究已经证明,只要有人吸烟,即便使用通风、空气过滤等装置,或在室内设置任何形式的吸烟区,都不能有效防止烟草烟雾的危害。所以企业职工戒烟很重要,但一个人想戒烟成功最重要的还是政策。希望国家出台更强有力的政策,帮助控烟。”姜垣说,在“堵”的同时也要考虑“疏”:戒烟需要有专业的服务,比如英国在每个社区由政府出资配一个专门的戒烟医生,帮助社区居民戒烟;将一些戒烟药物如国际上广泛使用的尼古丁替代戒烟药、伐尼克兰等纳入医保,降低吸烟民众的戒烟成本;有些企业控烟做得很好,公司规定如果使用戒烟产品可以报销,发现吸烟重罚,奖励举报者等,以此促进员工主动戒烟。近年来,国内很多医院推出了戒烟门诊,比如安贞医院的戒烟门诊做得不错,另外全国也正在加紧以12320为依托的戒烟热线的建设。