海军护航战士患白血病 31小时万里回国治愈

作者:毛宇 来源:新华网
2015-01-26 13:32:46

海军护航战士患白血病 31小时万里回国治愈

  1月21日,王炳文向仓外的亲属、战友们打招呼,他完成了1个月的骨髓移植治疗,即将顺利出仓。毛宇 摄

  180个日夜,只为了生命的承诺——海军总医院全力救治白血病患者、亚丁湾护航战士王炳文

  2015年1月21日上午10时,海军总医院。

  白血病患者、亚丁湾护航战士王炳文,在该院血液科医务人员的陪同下,微笑着走出层流仓。

  随着王炳文迈出层流仓,整整180个日夜与病魔抗争历程,在此刻终于画上圆满句号,王炳文已基本痊愈。

  仓外,早已占满了等待他的家人、朋友、医务人员,大家满含激动的热泪,用经久不息的掌声祝贺王炳文迎来新生。

  时间就是生命——

  “竭尽全力用最好的专家、最好的技术救治”

  时间回溯到2014年7月,正在亚丁湾执行护航任务的海军常州舰主炮火控兵、上士王炳文突发咽喉肿痛,此后几天全身相继出现浅表淋巴结肿大等症状,但此时护航编队远在万里之外的异国他乡,舰上医疗条件有限,要将舰员送回国治疗面临着复杂的程序,难度很大。

  2014年7月27日,在海军首长机关、护航编队、驻外使领馆和相关机构的通力合作下,经过31小时“生命接力”,王炳文被顺利转运回国,在北京海军总医院血液科接受全面治疗。

  海军总医院院长殷明、政委杨明建当即表示,要竭尽全力、不惜代价、不遗余力,用最好的专家、最好的技术救治王炳文。

  当日晚19时,病房里,医务人员早已准备好了床位和日用品,为家属准备了口罩等陪护必须的防护隔离物品,安排专职医护人员24小时监护。

  此时的王炳文全身散在出血点,伴有持续高热,血钾值1.55mmol/L。这一结果让在场所有医务人员都捏了一把汗。正常人如此低血钾值早已可能心脏骤停,而王炳文持续高热,随时可能会发生心脏骤停的危险。

  时间就是生命。医院当即成立专家指导组和治疗工作小组立展开抢救,即时为他进行了肺部CT、肝胆胰肾彩超等相关检查,血液科主任沈建良、副主任医师岑坚确诊他有严重肺部细菌、真菌混合感染,连夜为他进行抗细菌、真菌治疗。

  晚22时,王炳文血钾值回升至2.2mmol/L。医务人员终于松了一口气。大家连夜奋战终于为王炳文治疗赢得了最佳的救治时机。

  沈建良回想起当时情形,扔心有余悸:“抢救若晚数分钟,王炳文很可能心脏骤停。”

  确诊白血病——

  “每一次治疗,都让希望再近一些”

  王炳文入院第二天。血液科副主任刘毅、主治医师钱李仁为王炳文进了骨髓穿刺,护士为王炳文进行了PICC置管,迅速安全地将支持生命的液体注入他的体内。

  医院及时组织血液科、呼吸内科、肾内科等多科室专家集中会诊,共同商讨治疗方案。通过一系列检查和治疗,确诊王炳文为急性髓系白血病。

  沈建良等专家们建议针对王炳文现在的病情和身体状况,重点进行抗感染治疗和恢复肝、肾等方面的治疗。随后,一份详细的治疗计划表新鲜出炉,包括检查疗程、救治阶段、用药量等50余项数据项目一一在列。

  第一个疗程结束后,王炳文的白血病得到了有效控制,达到了预期的治疗效果,为骨髓移植创造的最佳条件。“目前,王炳文白细胞值已降了一半,体温也下降了,肾功能有效恢复,心情也很放松。”血液科主任沈建良在救治小组通报会上说。据了解,若进行骨髓移植,王炳文至少仍需巩固化疗2-3个疗程。

  此时,意外发生了。在巩固化疗过程中,王炳文突然发生反复肛周感染及口腔感染。医务人员深知任何一项感染若发生于移植过程中,无意是致命性的。

  医院立即启动紧急处理预案,普外、口腔科专家为他实施了口腔及肛周手术,彻底祛除了潜在病灶,为骨髓移植排除了隐患。

  抗争白血病魔的过程常人难以想象。王炳文痛苦和坚强,医护人员看在眼力,记在心上。她们积极为王炳文营造温馨住院环境,还时常与他聊天,说笑话,鼓励她战胜病魔。

  “生病不可怕,只要信念存”、“早日康复,重回海天”。八一建军节,医护人员还纷纷写下心愿,用各种彩色的信纸叠成心形,放到许愿瓶中送给王炳文,祝愿他早日康复。

  “这是我战胜病魔的动力,我绝不能让关心我的人失望!”化疗期间,领导、战友们、家乡的友人通过各种形式向他问候,让王炳文内心充满了温暖和感激。海军常州舰的战友们,还专门录制了祝福视频,鼓励他战胜病魔恢复健康。

  截止到2014年12月15日,血液科专家团队为王炳文完成3个强化疗程,进行了4次化疗,成功把白细胞控制在理想状态,并找到王炳文亲弟弟,作为他骨髓移植供者。

  进仓骨髓移植——

  “打好‘战胜白血病’最后一仗”

  2014年12月19日,王炳文挥着手向亲人和医护人员暂别,他进入海军总医院层流仓开始为期1个月的骨髓移植。

  进仓当日,层流室护士及时为他进行了口腔卫生护理、全身消毒擦洗,准备了生活用品。护士们每日为他的仓室进行消毒清扫,杜绝一切感染源。王炳文入仓后接连三天,医生们为他化验了血常规、肝肾功能等,采用了白消安“预处理”。

  “入仓前10天为骨髓回输前的预处理,需要大剂量化疗,目的是将患者骨髓清空,以便供者骨髓更好的植入进患者的骨髓。”血液科副主任刘毅告诉记者。

  “严格隔离保护”,这是专家们此时反复强调的。他们深知,在骨髓清空的时候患者机体无任何免疫力,即使普通的感冒即可致命,王炳文从进仓之日起,一切不利情况都有可能发生。

  最担心的事还是发生了。2014年12月28日凌晨2时,王炳文突然鼻出血,这对骨髓移植的病人来说,是致命的。

  抢救刻不容缓。耳鼻喉专家紧急进仓对王炳文鼻腔进行处理,但血扔不断从鼻腔流出,医院又紧急抽调输血科医务人员加入到抢救中。此时,“移植病人需要输注辐照血小板”,一个新的问题又摆在医务人员面前。医务人员连夜联系北京市血站,于凌晨6时将辐照血小板输入王炳文体内后,他的鼻腔出血这才逐渐停止。

  然而,一波未平一波又起。2015年1月7日,王炳文再次出现发热,最高达39.6度,而且中性粒细胞基本为零,并出现呼吸衰竭。医学上,回输完供者骨髓,患者仍需等待骨髓植入体内,并造血后才逐渐安全,可以说在中性粒细胞植活以前患者仍处于极度危险期。

  生命险情再次考验着医务人员。沈建良带领岑坚、钱李仁等医生准确诊断王炳文为感染基础上合并植入综合征,连夜进行抗感染治疗,并加用治疗植入综合症的药物。第二天,王炳文体温恢复正常,安全脱离了呼吸衰竭,其中性粒细胞值也逐步回升。

  1月21日,王炳文回到病房难掩内心的感激,他紧紧握着医务人员的双手,留下了感恩的泪水。对于从未奢望治好白血病的他来说,这注定是一个终生难忘的日子:“感谢医务人员和我并肩战斗的180天,他们一次次挽救我的生命,一次次给我带来新生!”(毛宇)

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