儿童心脏瓣膜病的治疗需注意什么

作者:刘浩杰 来源:新华健康信息
2015-03-04 14:08:16

  心脏瓣膜病的主要发病原因有两点,包括因链球菌感染所导致的心脏瓣膜功能损伤,以及随着年龄增大心脏瓣膜功能的自然老化。因此心脏瓣膜病的发病人群主要集中在中老年人和部分青年人之中。然而,中国医师协会腔镜学术委员会主任委员、上海远大心胸医院腔镜科主任程云阁同时也指出,儿童也有患心脏瓣膜病的可能,家长须注意。

   儿童心脏瓣膜病的治疗相较于成年人而言,更需考虑的周全。为此程主任给出了下列几点建议:

   治疗切勿拖延

  程云阁主任指出,儿童心脏瓣膜病最常见的症状是活动后出现胸闷、心慌和气促以及吃不下饭,体重下降、发育不良等。家长们如果一旦发现孩子有这些症状,建议及早带孩子到医院检查。儿童心脏瓣膜病的治疗需及时,因为多数心脏瓣膜病患儿会有反复咳嗽、呼吸困难的症状,如长期得不到治疗,后期会出现心功能衰竭,严重时可危及患儿生命。

   尽量避免换瓣治疗

  我们知道,由于心脏瓣膜置换手术技术的日益提高,以及其治疗效果较为显著,不少心脏瓣膜病患者如今都会采取换瓣治疗。不过,程主任表示,对于儿童,尽量不要使用换瓣治疗。换瓣治疗对于儿童有以下几大缺点:

   (1)需终身抗凝:

  目前,即便是要给孩子置换瓣膜,一般而言也是选择机械瓣。而一旦使用机械瓣,儿童日后的生活便离不开抗凝,这无疑对于孩子的正常生活是一个麻烦,且长期抗凝会增加家庭经济负担。若使用生物瓣,由于其寿命不长,日后还需重新置换,这无疑对于孩子的身心健康不利。

儿童心脏瓣膜病的治疗需注意什么

(图片来自网络)

  (2)瓣膜有效口径不易确定:

  程主任指出,对于儿童而言,尤其是年龄偏小的儿童,其身体各器官尚未完全发育成熟。如果一旦置换瓣膜,待日后随着孩子的成长,很有可能造成瓣膜有效口径不够大的现象,从而影响人工瓣膜的正常使用。

   建议瓣膜成形术或保守治疗

  根据以上两点,程云阁主任提醒家长,儿童治疗心脏瓣膜病应当尽量选择瓣膜成形术或保守治疗。当孩子病情较轻,症状不明显时,可以先通过药物稳定病情,先行观察一段时间,如果病情得不到控制的话,建议采用瓣膜成形手术。

  程主任最后表示,心脏瓣膜病如今发病率越来越高,波及人群也十分广泛。而孩子作为祖国未来的希望,更应得到悉心的呵护。在治疗儿童心脏瓣膜病方面,家长们还需特别谨慎细致。

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  程云阁教授目前就职的上海远大心胸医院是中国一家从事心胸疾病诊疗的三级专科医院,是上海市医保定点医院,立足上海,打造的一个高起点、高技术、高水准的一家大型现代化心胸专科医院。医院以小儿心脏外科、成人心脏外科、心内科、胸腔镜科、胸外科为重点专科,以微创、介入和小儿先心病治疗为特色,开展治疗项目包括各种心血管疾病的微创治疗。

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