主持人:艾滋病的主要传播途径有哪些?
邱柏红:艾滋病病毒主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、脑脊液等体液中,这也决定了艾滋病通过性接触、血液和母婴三个途径传播。
性传播包括男男同性传播和异性传播。调查数据表明:发生一次无保护性行为,同性传播机率要大于异性传播机率;异性传播中,男性传染给女性的机率要大于女性传染给男性的机率。无论是同性传播还是异性传播,性伴数越多,感染艾滋病的风险就越大。
经血液途径传播:①与静脉吸毒者共用注射器吸毒;②输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品;③移植或接受了感染者的组织和器官;④使用未经消毒的医疗或美容针具、器械,或被艾滋病病毒污染的针头、器具刺伤、割伤皮肤等;⑤与感染者共用剃须刀和牙具。
母婴传播是指感染了艾滋病病毒的孕妇或母亲可以通过怀孕、分娩和哺乳把病毒传播给婴儿。
主持人:我们常听说艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,这两者有什么不同?
邱柏红:艾滋病病毒感染者和艾滋病病人是处于感染艾滋病病毒后的两个不同阶段。
艾滋病病毒感染者是指机体感染了艾滋病病毒,但免疫力还没有受到严重破坏,没有出现艾滋病相关临床表现或体征的人。人在感染艾滋病病毒后不会马上发病,要经过一段被称为“潜伏期”的漫长过程,在这期间内称为艾滋病病毒感染者。
由于病毒在感染者体内长期复制,人体免疫功能被破坏到一定程度,其他病原体就会乘虚而入,导致发生各种严重感染。当感染者免疫功能下降到一定程度,或出现艾滋病相关临床症状和体征时,感染者就发展成为艾滋病病人。
主持人:如果发生了高危行为,怎样知道是否感染了艾滋病?
邱柏红:要想知道一个人是否感染艾滋病,需要通过实验室进行艾滋病抗检测体进行判断。人体感染HIV后,经过一段时间才能产生抗体,从感染病毒到可以检出抗体,这段时间称为窗口期。就目前广泛采用检测方法和试剂,艾滋病的窗口期可以缩短到3-4个星期。一般情况下,发生高危行为后1个月就可检测出是否感染艾滋病病毒。
首先要进行HIV抗体初筛检测,如果初筛检测结果是阴性,表明没有感染艾滋病,如果初筛阳性结果是阳性,只能说明有感染艾滋病的可能,还要进行进一步的确证检测才能判定是否感染艾滋病。一般情况下,发生高危行为后一个月可以检测出是否感染艾滋病病毒。
吉林省多数二级以上医疗机构和乡镇卫生院都可以进行艾滋病抗体筛查检测,省、市疾控中心可以进行艾滋病确证检测。
主持人:在我们的生活中,谈“艾”色变依旧是很多人的第一反应,还有一些人认为得了艾滋病就意味得了绝症,那么实际情况是怎样的?
邱柏红:艾滋病病毒的对外界的抵抗力非常低,远低于乙肝病毒对外界的抵抗力。而且艾滋病病毒离开人体后会很快失去活性,失去传染性。
艾滋病是与人的行为密切相关的疾病,如果不发生危险行为,就可以避免感染艾滋病。大量的科学研究和事实证明,与感染者和病人一般的生活接触,如握手、拥抱、共同进餐、游泳、共用电话、钱币、蚊虫叮咬等是不会传播艾滋病的。所以和感染者病人一同学习、工作、生活是安全的。
艾滋病虽然是一种病死率极高的传染病,目前也没有有效的治愈或根除病毒方法,但是目前的抗病毒治疗已经把这种病死率极高的传染病变成了一种慢性病,抗病毒治疗药物可以有效抑制艾滋病病毒在体内复制,使病毒在体内保持较低的水平,如果感染者在合适的时机进行抗病毒治疗,按时服用抗病毒药物,就能够成功抑制体内的病毒,使得感染者寿命可以接近普通人均寿命。同时,通过抗病毒治疗把病毒降到很低的水平,在很大程度上也可以减少经性途径传播。我国实行单阳家庭治疗策略,在很大程度上减少了家庭内传播。