产妇分娩后得不到家人的支持，想不开便会寻短见。(CFP供图)
▲生育期体内的孕激素、甲状腺素等激素大幅波动，可导致产妇发生产后抑郁
▲经历早产、脐带脱垂、紧急剖腹产、器械助产的产妇易出现创伤后应激障碍
生完孩子之后，产妇经历了身体生理和生活环境的大动荡，不少人陷入了产后抑郁。如果孩子是早产，身体状况糟糕需要抢救，产妇往往深感内疚，觉得都是自己的错，还可发生创伤后应激障碍（PTSD）。这两种心理障碍常常表现为抑郁、焦虑、敏感、易怒等，最要命的是有自杀的倾向。这时，如果丈夫、婆婆等家人不但不关心支持，反而“落井下石”，后果可能不堪设想——近年来不乏妈妈杀害婴儿后自杀的新闻报道。为此，广州有精神科专家建议，产妇应提前做好心理保健和危机应对，必要时可以拨打心理援助热线电话，说不定可以避免悲剧的发生。
医学指导：广州市惠爱医院（广州市脑科医院）门诊部副主任殷青云
文/广州日报记者伍君仪 通讯员伍展虹
案例：母子遇难疑因“产后抑郁”
2015年3月12日上午，合肥市庐江路127号供销社宿舍大院内发生一起骇人听闻的双尸命案。一名三十岁左右的女子突然将家中的7000元现金塞进马桶冲走了，丈夫李先生（化名）请来了维修马桶的师傅，用了近一个小时才从马桶内掏出500元。之后李先生进入卧室打算拿钱支付师傅，却见到了血腥的一幕：妻子和7个月大的儿子浑身是血，双双昏迷。他立刻拨打电话求救，等不及救护车赶来了，就把妻儿抱上私家车奔赴省立医院。不幸，母子两人颈部伤口很深，大动脉被割断，因伤势过重，抢救无效身亡。据知情人介绍，女子平时很少与人交流，事发前一天晚上还因一点小事情用剪刀伤害自己，被送去医院；男方是二婚，现任妻子比他小很多岁。据医院和警方的消息，怀疑女子患有产后抑郁症，杀害孩子后割喉自杀。
产后抑郁：“封建家庭”令产妇“压力山大”
产后抑郁不同于一般的抑郁，通常是指产妇分娩后数周到数月内发作的抑郁，有学者甚至认为产后两年内发作的抑郁都属此类。美国执业临床社工卡伦·克莱曼介绍说，这些患者躺在床上不愿意起来活动，没办法想事情，只感到悲伤、疲倦、沮丧、无力、迷惘，还想自杀。她们连自己都照顾不了，更别说照顾婴儿和家人了。在她们眼里，小事变成大事，大事变成克服不了的问题。即使得到最好的医疗服务和家人的照料，她们仍然开心不起来，常常看着宝宝问自己：我怎么会生了孩子？我为什么要生这个孩子？我能不要这个孩子吗？
广州市脑科医院门诊部副主任殷青云称，产妇本身具有容易抑郁的生理及遗传基础，包括妊娠时体内的雌激素、孕激素、皮质醇等激素波动，导致脑内儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动，引发情绪问题。此外，产后抑郁还有许多诱发因素，例如：
女性为了事业而很晚才结婚，错过了生育的黄金年龄；
夫家有“传宗接代”和“重男轻女”的思想，妻子被反复催促之下精神压力过大，最后年纪大了才很费劲地怀上，结果生了女儿；
产妇是独生女，从小就娇惯了，产后不会照顾孩子，孩子啼哭不休，搞得自己身心疲劳；
产妇对母亲角色缺乏认同，适应不良，无法克服做母亲的压力。
产妇在生产后身体肿胖，身材走样，心理上一时无法适应。
在下一代的喂养、教育方式上，妈妈跟家里的老人发生分歧，最糟糕的是丈夫还站在强势婆婆的一边；
个人性格比较孤僻，不开心的时候没有朋友可以疏泄情绪。
小孩身体不好需要钱治疗，造成了沉重的经济压力。
产后抑郁最怕自杀。殷青云提醒，产妇在产后一个月内自杀的风险很大，特别是先弄死孩子再自杀的“扩大性自杀”。这些妈妈感到非常绝望，觉得小孩在这个世界上活得很痛苦，就想到用死来解决问题。
